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糖尿病为什么会引起周围神经病变呢【消息】

发布时间:2020-09-16 18:50:42 阅读: 来源:衬塑设备厂家

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

患上糖尿病时由于血糖升高引起神经纤维一系列代谢紊乱,包括能量及物质代谢紊乱,导致神经纤维肿胀以至变性,从而发生周围神经病变。

“一些患者就诊时称自己四肢麻木并有刺痛,以手指及脚趾尖端明显,有时候整个手脚都有这种感觉,除此之外无其他不舒服。我们通常会让病人检查空腹血糖及餐后2小时血糖,如发现均明显升高,我们考虑病人患的是糖尿病所引起的周围神经病变。”近日,哈医大四院神经内科三病房张卓伯主任接受采访时表示。

糖尿病为什么会引起周围神经病变呢?患上糖尿病时由于血糖升高引起神经纤维一系列代谢紊乱,包括能量及物质代谢紊乱,导致神经纤维肿胀以至变性,从而发生周围神经病变。周围神经病变主要表现为四肢末端麻木、疼痛,像针刺样、烧灼样或蚂蚁爬等感觉,通常以下肢较上肢严重,两侧肢体可同时或先后发生;有时表现为痛觉过敏,很轻微的刺激即感觉到明显疼痛,严重时穿衣服及盖被子亦会觉得疼痛。患2型糖尿病的病人合并周围神经病变时糖尿病本身的症状(如喝水多、吃饭多、小便多及体重下降)却常常不明显,而主要表现肢体末端麻木、疼痛等,容易漏诊糖尿病。

糖尿病周围神经病变可以治疗吗?回答是肯定的,但必须要早期治疗。主要是严格控制血糖,国外的大规模研究证明,严格控制血糖可部分预防糖尿病周围神经病变的发生与发展。另外,发生周围神经病变时早期使用维生素B12类制剂,如联合使用维生素B1及B6则效果可能更好,但最好还是去医院及时诊治。

糖尿病周围神经病变除了可引起肢体疼痛外,还可引起肢体痛觉及温度觉下降,即对疼痛及温度的感觉功能下降。因此,病人通常对外伤所引起的疼痛及高温不敏感,很容易引起肢体损伤及烫伤。周围神经病变时,足部受力发生变化导致足部受力不均,很容易发生足部损伤。同时由于糖尿病病人愈合能力较差,神经病变又可致肢体血管功能障碍而引起缺血。因此当肢体损伤或烫伤后很难愈合。这些损伤易发生于下肢,如发生于足部则称之为糖尿病足,为糖尿病病人截肢的最常见原因。因此,糖尿病神经病变(甚至未发生神经病变时)一定要注意防止肢体损伤。糖尿病病人一旦发生肢体破损时一定要去医院就诊,采取综合治疗措施尽快使伤口愈合,否则不但截肢的几率很高,而且还可能发展到危及生命的状态。

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